Što trebate učiniti za zdravlje svojih zubi? Kada ste posljednji put bili kod stomatologa?* Prije 3 mjeseca Prije 6 mjeseci Prije godinu dana Prije više od godinu dana Što koristite u svrhu održavanja oralne higijene i zdravlja svojih zubi?* Samo četkicu i pastu za zube Koristim i zubni konac ili interdentalnu četkicu Koristim i vodicu za ispiranje usta Koristim različite proizvode - sve kako bih održao/la zube čistima i lijepima Koristim sve navedene proizvode Osjećate li bol u usnoj šupljini?* Da Ne Ponekad Jeste li zadovoljni svojim osmijehom?* Da Ne Djelomično Ako niste zadovoljni, što biste željeli promijeniti? (moguće više odgovora)* Raspored zubi Razmak između zubi Boju zuba Oblik zubi Veličinu zubi Promjene na zubima (mrlje i abrazije ili sl.) Podignutost zubnog mesa (parodontoza) Jeste li zadovoljni bojom svojih zubi?* Da Ne Imate problema s nedostatkom jednog ili više zubi?* Da (jednog) Da (više njih) Ne Vaše ime:*Vaše prezime:*Vaš e-mail:* Broj telefonaPročitajte i označite sljedeće* Pročitao sam uvjete poslovanja i suglasan sam za davanje osobnih podataka koje Štimac centar kao Voditelj obrade prikuplja za poboljšanje mog korisničkog iskustva Nužno je prihvatiti opće uvjete. Suglasan sam da Štimac centar moje kontakt podatke koristi za slanje obavijesti o posebnim beneficijama za pacijente, popustima, akcijama, novostima unutar Centra ili u edukativne svrhe. Za povlačenje privole i slaganje s našim uvjetima obratite nam se na info@drstimac.com ili svoje postavke promijenite ovdje. NameThis field is for validation purposes and should be left unchanged.